Arthrite juvénile idiopathique

Arthrite juvénile est le terme général pour l'inflammation des articulations, qui surviennent avant l'âge de seize ans. A propos de l'arthrite juvénile ya beaucoup de questions, et qui est pas surprenant: la cause racine de l'arthrite juvénile est même pas encore connue. Que savons-nous déjà? Le nom scientifique de l'arthrite juvénile est l'arthrite juvénile idiopathique ", ou JIA. Juvenile signifie que les premiers symptômes se sont manifestés avant l'âge de seize ans. Idiopathique signifie que la cause de la maladie est inconnue, et une arthrite est une maladie inflammatoire des articulations. L'arthrite juvénile est donc en fait une inflammation d'une ou plusieurs articulations, qui est mis en place pour la seizième année de vie, avec une cause inconnue.

L'arthrite juvénile est une maladie chronique?

Une maladie chronique est désigné par le traitement approprié ne conduit pas à une guérison, mais seulement à une amélioration des symptômes. Polyarthrite rhumatoïde juvénile est une maladie chronique. Il est donc impossible de dire quand et si une personne peut, en fait, la guérison de l'arthrite juvénile.

Venez arthrite juvénile souvent?

Arthrite juvénile est une maladie très rare: environ 80 à 100 000 enfants sont atteints d'arthrite juvénile. Cela est de 0,08% de tous les enfants de moins de seize ans.

Quelles sont les causes de la maladie?

Toute personne a un système immunitaire. Ce système peut faire la distinction entre étrangers, les cellules dangereuses, et les cellules innocentes, propres. Les cellules étrangères sont détruites par le système immunitaire. L'arthrite juvénile est une maladie auto-immune. Le système immunitaire est alors plus en mesure de faire la distinction entre les cellules étrangères et autonomes, et par conséquent, cela inclut aussi les propres cellules dans les articulations. Le corps tombe donc à ses propres organes. Les causes qui font que quelqu'un auto-immune, ne sont pas connus.

Est-ce une maladie héréditaire?

L'arthrite juvénile est pas une maladie héréditaire, mais il ya des facteurs génétiques qui déterminent prédisposition à la maladie. Ces facteurs, cependant, ont encore à découvrir. On suppose maintenant que la maladie est multi-corps professoral. Cela revient à dire que, en plus de la prédisposition génétique, d'autres facteurs jouent également un rôle dans l'apparition de la maladie.

Comment est-il diagnostiqué?

Il ya un long moment avant l'arthrite juvénile peut être détectée. Tout d'abord, les symptômes doivent bien sûr pour la seizième année de vie venir. Deuxièmement, les symptômes de l'arthrite doivent durer plus de six semaines. En conséquence, les formes d'arthrite temporaire, résultant de, par exemple, une infection virale, est exclue. En troisième lieu, la cause de l'arthrite doit être inconnu. Il est donc toutes sortes de tests basés sur des tests de laboratoire et examens physiques ont été menées, d'autres maladies sont exclues. Globalement, donc, inclure toutes les formes d'arthrite à long terme à un jeune âge avec une cause inconnue à l'arthrite juvénile.

Les articulations

Le revêtement du cartilage dans l'articulation est un tissu très mince. Chez les personnes atteintes d'arthrite juvénile idiopathique ce tissu est beaucoup plus épais, il se remplit avec des cellules inflammatoires, et la quantité d'humidité dans les tissus augmente. Cela provoque la douleur, le gonflement et la limitation de mouvement. Souvent développer raideur articulaire après une période de repos.
La douleur peut être réduite en maintenant la jambe dans une position antalgique, d'étirement et de pliage entre les deux.
Quand un traitement incorrect de la maladie peut causer des dommages permanents à l'articulation.
Cela peut se produire, par exemple:
  • Il sera trop épaisse de la membrane synoviale. En émettant différents matériaux crée l'usure de la capsule articulaire et de l'os.
  • Trop long pour maintenir la position antalgique. Cela provoque l'atrophie des muscles et des tissus, ce qui conduit à des déformations.

Différents types de l'arthrite juvénile

Il ya trois différentes formes d'arthrite juvénile. Ces formes sont basés sur la quantité de l'inflammation des articulations. Les différentes formes sont définies dans les six premiers mois. Ces formes sont donc appelés aussi «forme initiale".
Oligoarticulaire arthrite juvénile idiopathique
Cette forme d'arthrite juvénile est caractérisée par un certain nombre d'articulations enflammées. Souvent, les grosses articulations sont enflammées symétrique, tel que la cheville ou du genou. Parfois, le joint est seulement mis à feu à une extrémité. Il est question d'une forme un joint. Cette condition survient surtout chez les filles, pour la sixième année. Parfois, vous voyez une augmentation du nombre d'articulations enflammées après les six premiers mois. Il est question d'une oligoarthrite expansion.
Si ce formulaire est limitée à quelques articulations, elle est traitable. Cependant, il peut surgir deux problèmes:
  • L'iris peut devenir enflammée. L'ophtalmologiste doit également vérifier sur l'œil, parce que la cécité peut se produire.
  • Sur les membres peuvent croître de façon inégale. La croissance devrait donc être vérifié régulièrement.
Environ 60% des personnes atteintes d'arthrite juvénile a cette forme.
Arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire
Cette forme d'arthrite juvénile est caractérisée par une inflammation de plusieurs articulations. Au début, sont souvent les grosses articulations touchées, comme les genoux, les chevilles et les poignets. Vous voyez souvent que si, par exemple, le genou gauche est enflammé, qui est également le cas au tribunal. Cette forme d'arthrite juvénile est progressive, et en fait de grandes limites. Environ 25% à 30%, cette forme d'arthrite juvénile.
Arthrite idiopathique juvénile systémique
Cette forme d'arthrite rhumatoïde juvénile est aussi appelée "maladie de Still", et est caractérisée par une inflammation de plusieurs articulations, qui est accompagnée de symptômes généraux. Considérons, par exemple semaines, des douleurs musculaires persistantes, de la fièvre, des taches rouges sur la peau, l'anémie et la perte de poids. Cette forme survient principalement chez les jeunes enfants, et parfois tout à coup sur, sans revenir. Cette forme, cependant, peut aussi être progressive, et endommager les organes. Environ 10% ont cette forme d'arthrite juvénile.

Comment la maladie peut être traitée?

La maladie est mieux traitée avec des médicaments. L'objectif est de faire en sorte que les enfants touchés peuvent mener une vie normale et de garder les articulations et les organes sains. Le traitement est très complexe, et doit donc être prise après la coopération de plusieurs spécialistes dont un pédiatre rhumatologue, chirurgien orthopédiste, physiothérapeute, ergothérapeute et un ophtalmologiste.
Il existe plusieurs médicaments disponibles:
Les corticostéroïdes
Injections dans l'articulation en cause. Ces injections sont appelés corticostéroïdes. Ce produit est utilisé lorsque seulement quelques articulations sont enflammées. Il veille à ce que l'articulation dans au moins six semaines, ne sera pas d'épaisseur. Les injections peuvent aussi soulager le genou, de sorte que la maladie ne revienne pas. L'utilisation prolongée de ce médicament peut provoquer des effets secondaires graves, tels que l'ostéoporose, troubles de la croissance et une forte augmentation de l'appétit, ce qui conduit souvent à l'obésité.
Les médicaments non-stéroïdiens anti-inflammatoires
Ces agents sont anti-inflammatoire et analgésique. "Naproxen» et «Ibuprofen» sont utilisés dans ce but le plus. Les AINS peuvent causer des problèmes d'estomac, mais lorsqu'il est pris après le repas, ils sont généralement bien toléré. Le résultat optimal peut être prévu après plusieurs semaines d'utilisation.
Médicaments de deuxième ligne
Ces médicaments sont utilisés chez des enfants dont la maladie est progressive, en dépit de l'administration d'AINS et les corticostéroïdes. Le médicament le plus couramment utilisé dans cette catégorie est «le méthotrexate. Ceci est un outil puissant, certains effets secondaires comprennent l'anémie, de l'estomac, de l'intestin, des dommages au foie, des dommages aux reins, une maladie pulmonaire, une fatigue intense, la perte de cheveux et l'infertilité. Une surveillance périodique de laboratoire est nécessaire car même intoxication médicamenteuse peut se produire. Lorsque cet agent est utilisé dans la polyarthrite rhumatoïde juvénile, il existe un taux d'environ 60% de succès. Il travaille dans environ deux mois maximum. Ce médicament est l'acide folique, une vitamine prescrit. Cela réduit le risque d'effets secondaires et de toxicité hépatique.
Chirurgie orthopédique
Cela implique un remplacement prothétique de l'articulation concernée, et le détachement des tissus mous dans.
Outre la réhabilitation est toujours nécessaire, par exemple, de garder les muscles forts et prévenir les déformations. Certains exercices à effectuer, et attelles peuvent être appliquées afin d'éviter un état indésirable de l'articulation.

Quelle est la durée de la maladie et le traitement?

Tant que la maladie est présente, le traitement ne peut pas être arrêté. La durée de la maladie elle-même est très différent. Cela se produit souvent après seulement quelques-uns pour de nombreuses années, une rémission spontanée. Arrêter complètement le traitement peut, cependant, seulement après une très longue période d'amélioration depuis que la maladie a de bonnes et de mauvaises périodes.

L'enfant peut encore aller à l'école?

La maladie apporte avec elle un certain nombre de facteurs qui peuvent rendre difficile à aller à l'école: des difficultés à marcher, une fatigue intense, des douleurs et des raideurs. Pour chaque enfant les possibilités sont si différents, puisque tout le monde ne dispose de tous les facteurs de charge. Mouvement régulier pendant les heures scolaires est nécessaire, afin de prévenir la raideur articulaire. Il est préférable de ne pas éviter cours d'éducation physique, autant que possible.

L'enfant à l'avenir sera peut mener une vie normale?

Au cours de la dernière décennie, il ya de bonnes ressources pour la maladie entrés sur le marché. Grâce à un traitement approprié et une médication appropriée peut lésions articulaires chez la majorité des patients sont limitées. Cependant, il peut aussi y avoir impact psychologique sur l'enfant et la famille se produire. Les parents peuvent être inquiets, qui provoque à son tour, il sera très difficile pour l'enfant est de faire face à la maladie. Les personnes concernées devraient adopter une attitude positive, et les malades doivent être aussi indépendante que possible.
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